O Diário de Curitiba

Cólicas fortes, dores de cabeça frequentes e irritabilidade exacerbada podem dobrar chances de último ciclo menstrual antes dos 40 anos

Mulheres que possuem a Síndrome Pré-Menstrual (SPM) têm o dobro de chances de desenvolver menopausa precoce, de acordo com um estudo realizado com mais de 3 mil mulheres, divulgado em setembro. A Síndrome Pré-Menstrual é um transtorno que ocorre na fase lútea do ciclo e que é caracterizado pela irritabilidade, ansiedade, dor de cabeça, mau humor, fadiga, insônia, ganho de peso e mamas doloridas, entre outros. 

Além da SPM, há também o Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM), que é ainda mais grave e severo. Ele é caracterizado principalmente por sintomas que podem interferir nas atividades rotineiras da mulher, comprometendo tanto a vida pessoal quanto profissional. Alguns exemplos comuns são: instabilidade emocional, mau humor extremo, ansiedade intensa e humor deprimido. O diagnóstico do TDPM deve ser feito por um médico, levando em conta a exclusão de outras condições médicas, como transtorno de ansiedade, depressão, endometriose e problemas de tireoide, por exemplo.

A menopausa corresponde ao último ciclo menstrual de uma mulher e normalmente ocorre entre os 45 e 55 anos. Quando a última menstruação ocorre antes dos 40 anos, é considerada precoce. A menopausa antes dos 45 anos é incomum, mas não é considerada precoce. 

Duas décadas de pesquisa

O estudo foi realizado com 3.635 mulheres, entre junho de 1991 e junho de 2017. Desse total, 1.220 delas apresentavam distúrbios pré-menstruais, enquanto 2.415 não apresentavam. As participantes foram avaliadas a cada dois anos para relatar a gravidade dos sintomas da TPM e registrar a data da última menstruação. Entre as mulheres com SPM, 17 relataram ter tido menopausa precoce, e entre as mulheres sem SPM, 12 relataram o mesmo. Os cálculos demonstraram uma incidência de menopausa precoce de 7,1 para cada 1.000 pessoas por ano entre as pacientes com SPM, em comparação com 2,7 casos para cada 1.000 pessoas por ano entre as pacientes sem Síndrome Pré-Menstrual. 

A pesquisa foi publicada pela revista médica Jama Network Open, que é produzida pela Associação Médica Americana. Os pesquisadores ressaltaram que o estudo tem caráter observacional, ou seja, não é possível afirmar que os sintomas graves da TPM causem menopausa precoce, mas há uma correlação entre os dois. 

Para a ginecologista Renata Mieko Hayashi, coordenadora do setor de Saúde da Mulher do Hospital São Marcelino Champagnat, é importante que as mulheres façam acompanhamento ginecológico e estejam bem informadas sobre seus corpos. “Cólicas muito intensas não são normais. Sangramento excessivo não é normal. Ter que mudar completamente a rotina devido à TPM ou ao período menstrual não é algo normal. Ter um profissional de confiança e atencioso é essencial para identificar problemas ginecológicos e considerar o melhor tratamento para cada caso”, recomenda. 

Exames de rotina para cada fase

Adolescência

– A primeira consulta com um médico ginecologista deve ser realizada na adolescência, especialmente após a menarca, que é a primeira menstruação da mulher. É importante que o acompanhamento com um especialista seja feito nessa fase da vida, fornecendo orientações sobre saúde íntima, informações sobre métodos contraceptivos e como se proteger contra doenças sexualmente transmissíveis.

Início da vida sexual

– A partir da primeira relação sexual, é importante que a mulher esteja atenta à necessidade de realizar o exame de Papanicolau anualmente, além de exames de sangue recomendados pelo especialista.

Exames periódicos

– O Papanicolau é feito para detectar lesões precursoras do câncer do colo do útero e infecções pelo HPV, e deve ser realizado anualmente, a menos que haja um(a) parceiro(a) fixo(a); nesse caso, a frequência pode ser reduzida para a cada três anos.

Entre 30 e 40 anos

– A partir dos 30 anos, é recomendada a mamografia para mulheres que tenham histórico de câncer de mama na família. Para as demais, a recomendação vale a partir dos 40. Além disso, um ultrassom pélvico é realizado para verificar o estado do útero, ovários e trompas. Exames de sangue são solicitados pelo médico especialista, dependendo das necessidades individuais.

Entre 40 e 50 anos

– A atenção à saúde das mamas é ainda mais importante, com a mamografia sendo realizada anualmente. Além dos exames mencionados anteriormente (que devem ser mantidos), é aconselhável uma avaliação cardíaca com um especialista. O ginecologista também deve monitorar o funcionamento da tireoide e avaliações hormonais para verificar a necessidade de reposição devido à menopausa.

Entre 50 e 60 anos

– Além dos exames citados na faixa etária anterior, recomenda-se uma avaliação da densidade óssea para verificar o risco de desenvolvimento de osteoporose.

A partir dos 60 anos

– É importante realizar um acompanhamento anual, com todos os exames relacionados acima e, se possível, agendar uma consulta com um neurologista para identificar eventual doença neurológica.

João Alfredo Lopes Nyegray e Davi Phelipe Marcelino*

No dia 19 de setembro, o Azerbaijão recomeçou um antigo conflito  no Cáucaso ao atacar o território étnico-armênio de Nagorno-Karabakh. Segundo o ministro de defesa do Azerbaijão, uma missão “antiterrorista” foi iniciada com o objetivo de expulsar as tropas armênias da região e dissolver o governo de origem armênia, permitindo assim a incorporação de facto da região atacada ao território azeri. Entretanto, as autoridades locais reportaram que os militares azeris têm bombardeado não só instalações bélicas, mas também áreas civis, o que causou a morte de pelo menos 32 pessoas, entre elas crianças. Além disso, cerca de 200 ficaram feridos.

No dia seguinte foi assinado um cessar fogo entre o governo da República de Nagorno Karabakh, não reconhecido internacionalmente, e o Azerbaijão. Além disso, foi acordado que as armas seriam entregues à forças armadas do Azerbaijão, e de acordo com o Primeiro Ministro do Azerbaijão, Ali Asadov, o território, até então considerado separatista pelo governo azeri, será “reintegrado” à República do Azerbaijão.

O território de Nagorno-Karabakh já foi palco de muitas disputas entre Armênia e Azerbaijão. Em 1994, após a dissolução da URSS e da independência de ambos os países, ocorreu a Primeira Guerra de Nagorno-Karabakh, que deixou mais de 30 mil mortos e milhares de civis deslocados. Mais recentemente, em 2020, a região foi mais uma vez palco de disputa entre os países, deixando mais de 7 mil mortos, entretanto dessa vez em um conflito rápido marcado pela mediação russa e pela vitória azeri.

No ano seguinte, diferentes choques ocorreram nas regiões fronteiriças dos dois países. Ambos se acusaram mutuamente de iniciar os conflitos que mataram dezenas de soldados azeris e armênios. Já em setembro de 2022, em meio às constantes desavenças, o Azerbaijão invadiu território armênio e atacou alvos militares e civis com a justificativa de que militares armênios estavam implantando minas terrestres em território azeri.

No primeiro semestre de 2023, houve rumores de que o governo da Armênia estaria pronto para reconhecer Nagorno-Karabakh como parte do Azerbaijão se a segurança da população armênia local fosse garantida. Entretanto, nenhum documento oficial foi emitido pelo governo armênio e, no mesmo período, pequenos conflitos entre os soldados dos países recomeçaram.

Atualmente, tensões têm se desenvolvido no corredor de Lachin, que, de acordo com o cessar-fogo de 2020, deveria ser monitorado por forças russas. Entretanto, por conta da guerra na Ucrânia, os militares presentes na região retornaram ao seu país, o que permitiu o avanço de militares azeris , bloqueando o acesso de armênios à Nagorno-Karabakh,  intensificando a tensão entre os países.

Além disso, outros países da região já se posicionaram sobre o tema, aumentando a temperatura das discussões, assim como o risco de uma escalada militar na região. A Turquia, país de origem étnica semelhante ao Azerbaijão, tem nas últimas décadas apoiado o governo de Baku, enquanto o Irã, por motivos econômicos e com o objetivo de manter certa influência no Cáucaso, apoia Yerevan. Em virtude da guerra na Ucrânia, os russos, que tinham uma missão de manutenção de paz na região, retiraram-se para o front da Europa.

Após 2020, ficou claro que a capacidade militar azeri é superior à armênia, portanto, a não ser que Yerevan consiga algum apoio militar por parte do Irã ou da Rússia, o governo armênio terá que aceitar a incorporação do território étnico-histórico de Nagorno-Karabakh ao país rival. Ao entrar no conflito de maneira aberta é possível que haja o avanço de tropas azeris para dentro do território reconhecido pelo Azerbaijão como armênio, principalmente no Sul, na província de Syunik, que separa o Azerbaijão de seu exclave de Nakichevan, que faz fronteira com a Turquia e Irã.

O que temos presenciado é a retomada, no Cáucaso, de um velho conflito. Embora as agressões russas à Ucrânia sejam certamente dignas de todo o nosso repúdio, devemos lembrar que há vários outros conflitos ocorrendo pelo mundo. O conflito em Nagorno-Karabakh já vitimou mais de 50 mil civis e militares no decorrer das últimas décadas. Enquanto todas as atenções do mundo pairam sobre a Ucrânia, a população da armênia segue em agonia e com parca ajuda humanitária.

*João Alfredo Lopes Nyegray é doutor e mestre em Internacionalização e Estratégia. Especialista em Negócios Internacionais. Advogado, graduado em Relações Internacionais. Coordenador do curso de Comércio Exterior e do Observatório Global da Universidade Positivo (UP). Instagram: @janyegray

*Davi Phelipe Marcelino Farias é aluno do curso de Relações Internacionais e membro do Observatório Global da Universidade Positivo (UP).

Cinto de segurança, assentos especiais e bolsas de transporte são algumas opções para os “melhores amigos”

Um estudo publicado pela revista científica canadense Journal of Bone and Joint Surgery mostrou que 18% dos acidentes de carro no mundo têm como causa a distração ao volante. Dentre as desatenções estão o uso do celular, mexer no som ou banco do carro, conversar com os demais passageiros ou dar atenção a crianças e animais que viajam no banco traseiro. De acordo com o Código de Trânsito Brasileiro (CTB), levar animais soltos dentro do automóvel pode gerar multa de até R$ 190,00, além de quatro pontos na Carteira Nacional de Habilitação (CNH). 

Os cuidados com os bichinhos devem ser redobrados, pois eles ficam inquietos e muitas vezes desconfortáveis. “O transporte correto de animais é de grande importância. Um animal solto no carro pode provocar acidentes, pois, muitas vezes, ele não fica parado e pode tirar a atenção do condutor, bem como pular no colo do motorista. Caso ocorra uma batida, os passageiros e o próprio animal podem se machucar gravemente”, explica o chefe de oficina da Ford Slaviero, Mauro Cezar Candido.

Existem opções para transportar os pets com mais tranquilidade durante os passeios. “É importante seguir as regras e dicas de especialistas para não descuidar do conforto e segurança dos pets durante o trajeto, além de prevenir multas e a perda de pontos na CNH”, comenta Mauro. 

Qual opção é mais adequada para transportar o animal?

• Assento para pets com cinto: indicado para diferentes raças de pet até 10 kg, o assento possui as laterais vazadas para permitir que o ar circule com mais facilidade, mantendo o transporte ventilado e fresco. Além disso, facilita a visualização durante a viagem, tanto pela pessoa que o está carregando quanto pelo animal.
• Bolsa de transporte: com alça reforçada e rede dos dois lados para maior ventilação, o produto possui uma almofada com suporte de madeira, espuma e velcro, oferecendo segurança ao pet. “Essa é uma solução segura e confortável para trajetos mais curtos. O acessório tende a ser mais confortável e aconchegante, devido ao tecido flexível. No entanto, para viagens mais longas, não é o acessório mais indicado”, aponta o chefe da oficina.
• Caixa de transporte: feita em material plástico, oferece resistência ao produto e possui aberturas laterais para permitir a entrada de ar, mantendo o bichinho mais à vontade durante o trajeto. Mauro explica que, além de ser mais firme, sólida e segura, a caixa pode ser utilizada em diferentes situações, desde consultas veterinárias e passeios até viagens mais longas.

Cuidados

Mesmo com o equipamento correto, é preciso verificar a eficácia de cada acessório para garantir a proteção adequada. O chefe da oficina também cita outros cuidados simples que os passageiros podem adotar na hora do passeio. “O trajeto de carro pode ser muito estressante para os animais. Carregar alguns brinquedos e deixá-los em um cobertor confortável pode fazê-los se sentir mais à vontade e relaxados. Outra dica é fazer pausas durante uma viagem muito longa para não entediar os pets. Por fim, é importante lembrar de não deixar o animal sozinho no carro, pois a temperatura interna pode subir até 70°C”, finaliza.

Outra dica importante é ter uma pessoa adulta no banco traseiro para evitar distrações do motorista causadas pelos animais.

Sobre a Ford Slaviero

Há quase 80 anos no mercado automotivo, a Ford Slaviero é uma das concessionárias de veículos mais tradicionais e sólidas do mercado, sendo revenda Ford com maior tempo de mercado em Curitiba. Os clientes podem contar com as facilidades oferecidas no comércio de veículos 0km, seminovos multimarcas, peças e serviços especializados. Mais informações: fordslaviero.com.br.

Garantir uma boa nota na redação do Exame Nacional do Ensino Médio (Enem) pode ser o diferencial para conquistar uma vaga na universidade. E, para isso, não basta dominar as técnicas da escrita formal e aplicar corretamente as regras de estruturação do texto exigidas pelo exame. Escrever um bom texto depende de um bom conhecimento sobre o tema cobrado e de um amplo repertório cultural.

De acordo com o assessor de Redação do Sistema Positivo de Ensino, Fábio Gusmão,  “fugir do tema ou abordá-lo de forma superficial e parcial, deixando em segundo plano a discussão objetiva proposta, pode demonstrar que o estudante não entendeu ou não tem domínio sobre o assunto. Isso certamente vai afetar de forma negativa a nota final do candidato”, explica. E o desafio é ainda maior porque os estudantes só têm acesso ao tema escolhido no momento da prova. Mesmo assim, é possível fazer apostas e se preparar com base em exames de anos anteriores, por exemplo.

“Normalmente a escolha passa por perspectivas políticas, sociais e culturais brasileiras ou globais. É importante, portanto, estar atento e bem informado sobre o que acontece em nossa sociedade e no mundo, considerando as polêmicas e problemas que ainda aguardam por uma solução”, ressalta. O especialista lista alguns assuntos que, por sua relevância, são boas apostas para quem quer se preparar para a redação do exame este ano. 

Erradicação da pobreza

A erradicação da pobreza corresponde ao primeiro dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) criados pela Organização das Nações Unidas (ONU). A meta é, até 2030, reduzir pelo menos à metade a proporção de homens, mulheres e crianças que vivem na pobreza em todo o mundo. “A discussão em torno do assunto requer uma análise ampla e contextualizada, uma vez que existem cenários bastante distintos no âmbito global e no brasileiro”, destaca Gusmão. No Brasil, um enorme contingente de pessoas já teve acesso a políticas de transferência de renda, por meio de programas como o Bolsa Família, por exemplo, que chegou a ser copiado por outros países.

Igualdade de gênero 

Além de ser um dos grandes temas de debate na sociedade contemporânea, a igualdade entre os gêneros é um direito humano básico e uma das condições indispensáveis para a construção de uma sociedade justa e livre de distorções, lembra o especialista. “Lutar pela igualdade de gênero é uma questão de cidadania porque a desigualdade entre homens e mulheres traz impactos negativos para toda a sociedade. Uma maior participação das mulheres em cargos de liderança no mercado de trabalho e também na política está entre os aspectos que podem ser levantados dentro desse tema”, defende.

Cidades e comunidades sustentáveis

O termo cidade sustentável vai muito além de um espaço urbano que se preocupa com coleta seletiva de lixo. Uma comunidade sustentável é aquela que oferece a seus moradores boas condições de vida, incluindo nesse pacote soluções inteligentes de mobilidade urbana, educação e serviços públicos de qualidade, tudo isso conciliando o desenvolvimento urbano com a proteção do meio ambiente. “Também prevista entre os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável da ONU, essa é uma questão urgente porque precisamos, com rapidez, repensar o funcionamento dos centros urbanos, a fim de melhorar a vida das pessoas sem esgotar ou comprometer ainda mais nossos recursos naturais e condições ambientais”, afirma.

Educação inclusiva

Promover uma educação para todos, a chamada educação inclusiva, é um tema que tem ganhado cada vez mais atenção e espaço a fim de promover e garantir a igualdade de oportunidades em respeito à diversidade humana. “O número de alunos com deficiência, altas habilidades, superdotação ou que estão dentro do espectro autista aumentou consideravelmente no Brasil. O cenário exige que governo, escolas e toda a comunidade trabalhem em prol de uma educação que realmente acolha todos os alunos, sem exceção, oferecendo suporte distinto e personalizado para aqueles que necessitam”, completa.

Racismo estrutural

Mesmo com a lei garantindo igualdade entre as pessoas, o racismo ainda encontra-se enraizado na sociedade. O termo “racismo estrutural” é usado para defender a ideia de que as sociedades ainda estão estruturadas a partir de comportamentos discriminatórios que privilegiam uns em detrimento de outros. Dois pontos que podem ser usados nesse tema são a desigualdade salarial entre pretos e brancos no Brasil e a violência policial, que mata mais pessoas pretas que pessoas brancas.

Segurança nas escolas

De acordo com levantamento realizado pelo Instituto Sou da Paz, 2023 já é o ano com mais registros de ataques a escolas da história do país. O mapeamento revelou que os massacres aumentaram em número e letalidade. “A gravidade do cenário mostra que é necessário envolver na discussão todas as partes, preparando educadores e familiares para identificar precocemente possíveis sinais e comportamentos de risco a fim de agir com eficácia na prevenção dessas ocorrências”, finaliza Gusmão.

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Sobre o Sistema Positivo de Ensino

É o maior sistema voltado ao ensino particular no Brasil. Com um projeto sempre atual e inovador, ele oferece às escolas particulares diversos recursos que abrangem alunos, professores, gestores e também a família do aluno com conteúdo diferenciado. Para os estudantes, são ofertadas atividades integradas entre o livro didático e plataformas educacionais que o auxiliam na aprendizagem. Os professores recebem propostas de trabalho pedagógico focadas em diversos componentes, enquanto os gestores recebem recursos de apoio para a administração escolar, incluindo cursos e ferramentas que abordam temas voltados às áreas de pedagogia, marketing, finanças e questões jurídicas. A família participa do processo de aprendizagem do aluno recebendo conteúdo específico, que contempla revistas e webconferências voltadas à educação.